Por que arritmia cardíaca pode afetar o cérebro, como em Izquierdo?

Uma arritmia cardíaca é o batimento em ritmo anormal do coração, seja irregular, acelerado ou muito lento. Existem diversos tipos, como a taquicardia (batimento acelerado) e a bradicardia (batimento devagar).

— Uma arritmia cardíaca pode levar ao desmaio (síncope) porque interfere no fluxo sanguíneo normal do coração. Quando o coração bate de forma irregular, pode não conseguir bombear sangue de maneira eficaz para o corpo, incluindo o cérebro. Essa falta de sangue oxigenado no cérebro pode causar tontura e fraqueza e, eventualmente, levar a uma perda de consciência — explica o médico cardiologista Lucas Waldeck, da Casa de Saúde São José, no Rio de Janeiro.

— Esse tipo de episódio é particularmente perigoso em atletas, pois o esforço físico intenso pode exacerbar a arritmia, aumentando o risco de desmaios durante a prática esportiva. Em casos mais graves, uma arritmia pode evoluir para uma parada cardíaca, em que o coração para de bombear sangue completamente.

Foi o que aconteceu com Izquierdo. Depois de cair no gramado aos 39 minutos do segundo tempo contra o São Paulo, o zagueiro deu entrada no Hospital Israelita Albert Einstein em “parada cardíaca, de início indeterminado, secundária a uma arritmia”, segundo boletim médico.

Ele passou por manobras de ressuscitação cardiopulmonar, incluindo procedimento de desfibrilação, sendo encaminhado à Unidade de Terapia Intensiva (UTI), onde está sedado, em ventilação mecânica e sob cuidados intensivos neurológicos.

Em outro boletim posterior, o hospital informou que houve “progressão do comprometimento cerebral e aumento da pressão intracraniana”. Na última comunicação, a equipe médica citou que o jogador está com “quadro neurológico crítico”.

O cardiologista e médico do esporte Mateus Freitas Teixeira, diretor da Sociedade de Medicina do Exercício e do Esporte do Rio de Janeiro, pontua que tanto a arritmia quanto a parada cardíaca são capazes de levar a comprometimentos neurológicos.

— Quando é grave, a arritmia não consegue bombear sangue para a cabeça e os outros órgãos. Quando não consegue fazer isso, provoca uma irritação no cérebro e faz com que a pessoa tenha convulsão. Isso já é sinal de parada cardiorrespiratória importante. Por isso há a alteração neurológica. Mas obviamente o comprometimento neurológico dele agora é consequência da parada cardíaca. Ele teve o período de parada e houve manobras de ressuscitação, com choques e tudo mais. Isso faz com que ocorra edema cerebral de pós-parada — detalha Mateus.

— A falta de oxigênio no cérebro por apenas alguns minutos pode causar lesões neurológicas significativas, que podem afetar funções motoras e cognitivas e até mesmo resultar em coma. Se a arritmia evolui para uma parada cardíaca, o risco de danos neurológicos aumenta ainda mais, pois a falta de circulação por um período prolongado pode levar à morte cerebral. A rápida intervenção médica é essencial para restaurar o ritmo cardíaco e evitar danos neurológicos permanentes — acrescenta Lucas.

Segundo os especialistas, quem possui arritmia cardíaca pode (e deve) praticar exercícios físicos, mas é necessário identificar o tipo e a gravidade e fazer acompanhamento médico.

— A maior parte das arritmias cardíacas é benigna e não impossibilita a prática esportiva. Em quadros mais graves, o paciente necessita ficar afastado definitivamente de práticas esportivas principalmente competitivas, sendo indicado, em alguns casos, o implante de um desfibrilador, que chamamos de CDI (cardiodesfibrilador implantável) — pondera o cardiologista Antonio Amorim de Araújo Filho.

No caso de Izquierdo, o secretário nacional de Esporte do Uruguai, Sebastián Bauzá, revelou nessa segunda-feira que exames detectaram uma “pequena arritmia” quando o jogador tinha 17 anos e estava no Atlético Cerro. Hoje, o uruguaio está com 27.

O presidente do Nacional, Alejandro Balbi, tinha dito, dias atrás, que não havia registro de problemas cardíacos no histórico de Izquierdo.